Eficacia del uso de endoprótesis de la vía biliar en el manejo paliativo de la ictericia obstructiva en tumores malignos bilioprancreaticos.
Palabras clave:
Tumores Bilio-Pancreáticos, Ictericia obstructiva, Tratamiento, Endoscopia, Endoprótesis Biliar, ResultadosResumen
Antecedentes: La colocación de endoprótesis biliares por vía endoscópica es una opción terapéutica paliativa para la ictericia obstructiva en estadios avanzados de tumores bilio-pancreáticos. El objetivo del estudio fue establecer la eficacia de este tipo de manejo. Metodología: Se realizó un estudio caso control que incorporó sin aleatorización 143 pacientes con tumores bilio-pancreáticos con ictericia obstructiva en quienes se colocó endoprótesis con CPRE en un hospital de especialidades de tercer nivel de complejidad. Resultados: Se reportó un 15.8% de complicaciones. Los niveles de bilirrubina total disminuyeron luego de la colocación de la endoprótesis (2,199 ± 0,730 vs. 1,500 ± 0,736; p 0.000). El nivel de calidad de vida medido con ECOG mejoró también (36.39 vs 24.64; p 0.000) Conclusiones: La colocación de endoprótesis en la vía biliar como tratamiento paliativo de la ictericia obstructiva por tumor bilio-pancreático. Se requiere más estudios para indicarla como primera elección.
Descargas
Citas
Kapoor, B., Mauri, G., & Lorenz, J.
(2018). Management of Biliary
Strictures: State-of-the-Art Review.
Review Radiology, 289(3).
doi:https://doi.org/10.1148/radiol.2018
Roth, A., & Candedo, A. (2019).
Introduction to hospice and palliative
care. Philadelphia: Elsevier.
Li et al. (2019). The Prognosis Value of
PIWIL1 and PIWIL2 Expression in
Pancreatic Cancer. Journal of Clinical
Medicine, 8(9), 1275.
doi:https://doi.org/10.3390/jcm809127
Glazer et al. (2014). A Meta-Analysis
of Randomized Trials: Immediate Stent
Placement vs. Surgical Bypass in the
Palliative Management of Malignant
Biliary Obstruction. Journal of Pain and
Symptom Management, 47(2), 307-
doi:https://doi.org/10.1016/j.jpainsym
man.2013.03.013
Weaver et al. (2020). Geographical and
Temporal Variation in the Incidence
and Mortality of Hepato–Pancreato–
Biliary Primary Malignancies:1990-
Journal of Surgical Research,
, 89-98.
doi:https://doi.org/10.1016/j.jss.2019.0
031
Nabi, Z., & Reddy, D. (2019).
Endoscopic Palliation for Biliary and
Pancreatic Malignancies: Recent
Advances. Clinical Endoscopy, 52(3),
-234.doi:https://doi.org/10.5946/ce.2019.00
Khan, A., Tavolari, S., & Brandi, G.
(2019). Cholangiocarcinoma:
Epidemiology and risk factors. Liver
International, 19-31.
doi:https://doi.org/10.1111/liv.14095
Bridgewater et al. (2014). Guidelines
for the diagnosis and management of
intrahepatic cholangiocarcinoma.
Journal of Hepatology, 60, 1268–1289.
Park et al. (2021). Optimal timing of
endoscopic retrograde
cholangiopancreatography for acute
cholangitis associated with distal
malignant biliary obstruction. BMC
Gastroenterology, 21.
doi:https://dx.doi.org/10.1186%2Fs128
-021-01755-z
Lorenz, J. (2016). Management of
Malignant Biliary Obstruction. Semin
Intervent Radiol., 33(4), 259–267.
doi:https://dx.doi.org/10.1055%2Fs-
-1592330
Lee et al. (2020). Biliary stenting for
hilar malignant biliary obstruction.
Digestive endoscopy, 32(2), 275-286.
doi:https://doi.org/10.1111/den.13549
Ming-Xing et al. (2020). Optimal stent
placement strategy for malignant hilar
biliary obstruction: a large multicenter
parallel study. Gastrointest Endoscopy,
(5), 1117-1128.
doi:10.1016/j.gie.2019.12.023
Venkatachalapathy et al. (2021). Utility
of palliative EUS-guided biliary
drainage using lumen-apposing metal
stents: a prospective multicenter
feasibility study (with video).
Gastrointestinal Endoscopy, 94(2), 321-
doi:https://doi.org/10.1016/j.gie.2021.0
029
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Los autores mantienen los derechos sobre los artículos y por lo tanto son libres de compartir, copiar, distribuir, ejecutar y comunicar públicamente el trabajo en sus sitios web personales o en depósitos institucionales, luego de su publicación en esta revista, siempre y cuando proporcionen información bibliográfica que certifique su publicación en esta revista.
Las obras están bajo uno