Benefits of thrombolysis with rt-pa in patients with ischemic stroke, according to age groups.
Keywords:
Ictus ischemic, NIHSS, rt - PA, thrombolysis, Code, STROKEAbstract
Ischemic stroke is responsible for approximately 85% of cerebrovascular events worldwide, generating important neurological sequelae and high public health costs regarding the treatment, care and rehabilitation of patients. Thromboembolitic therapy with rtPA was designed to reduce the impact on the neurological clinical manifestations of patients. OBJECTIVE: To determine the benefits of thrombolysis with rtPA in patients with ischemic cerebrovascular event according to age groups. METHODOLOGY: This is a quantitative study with a non-experimental, cross-sectional, analytical and retrospective design. POPULATION: From a universe of 406 cases reported as cerebrovascular events, 29 cases made up the population, meeting the inclusion criteria RESULTS: The mean age was 65 years, 51.1% of the population were male, the NHISS mean of income was faith 12 points. After thrombolysis there was a significant relationship of points with a mean of 6.97, 24.14% of our population ended with a NIHSS of 1 point after thrombolysis. In general terms, the patients reduced an average of 5 points. 82.76% of the cases did not present adverse effects of the cases. 44.86% presented multiple comorbidities. CONCLUSIONS: This study provides evidence of the efficacy of thrombolysis in reducing STROKE symptoms, despite the fact that age is a relative contraindication according to international guidelines, the group of patients between 81-90 years old benefited in a similar way as the group of patients. group of patients between 60-70 years of age. Demonstrating that such treatment can effectively reduce 3-8 NIHSS points from income
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References
Aliaga Knutzen LI. Características Clínicas, Comorbilidad y Tiempo Crítico de Trombólisis en Accidente Cerebro Vascular Isquémico 2017. Universidad Peruana Los Andes [Internet]. 2019 [citado 8 de junio de 2023]; Disponible en: http://repositorio.upla.edu.pe/handle/20.500.12848/982
Arcos Camacho LS. Tiempo de respuesta paciente código ictus, desde la entrada a emergencia hasta trombolisis, hospital Carlos Andrade Marín, año 2016 a 2018 [Internet] [masterThesis]. Quito : UCE; 2021 [citado 8 de junio de 2023]. Disponible en: http://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/24821
Béjot Y, Bailly H, Durier J, Giroud M. Epidemiology of stroke in Europe and trends for the 21st century. Presse Med 2016. http://dx.doi.org/10.1016/j.lpm.2016.10.003
Benavides Bautista PA, Sánchez Villacis L, Álvarez Mena PR, Manzano Pérez VA, Zambrano Jordán DR. Diagnóstico, imagenología y accidente cerebrovascular. Enfermería Investiga: Investigación, Vinculación, Docencia y Gestión. 2018;3(Extra 1):77-83.
Bravo MDV, Apuntes DIN, Barbosa EAM, Cabrera JAB. Trombólisis intraarterial en ACV isquémico agudo. RECIAMUC. 24 de diciembre de 2020;4(4 (esp)):14-21.
Camargo Villarreal WM, Urioste Avilés MT, Camargo Jordán WA, Ríos S, Montero J, Morales O. Trombolisis intravenosa en ataque cerebrovascular isquémico agudo en Santa Cruz Bolivia: análisis retrospectivo de los primeros 18 casos. Gaceta Médica Boliviana. junio de 2019;42(1):59-64.
Camas y Egresos Hospitalarios | [Internet]. [citado 23 de mayo de 2023]. Disponible en: https://www.ecuadorencifras.gob.ec/camas-y-egresos-hospitalarios/
Cantú-Brito C, Silva GS. Uso de guías para reducir el riesgo de ictus en pacientes con fibrilación auricular no valvular: una revisión desde una perspectiva latinoamericana. [citado 23 de mayo de 2023]. Disponible en: https://n9.cl/lo2n7w
Cardenas Condori LE, Vivas Rodríguez SE. Efectividad de la trombólisis temprana con alteplasa para el manejo de isquemia en pacientes con accidente cerebro vascular. Effectiveness or early thrombolisis with alteplasa for the management of ischemia in patients with vascular brain accident [Internet]. 14 de diciembre de 2019 [citado 8 de junio de 2023]; Disponible en: https://repositorio.uwiener.edu.pe/handle/20.500.13053/3628
Cardenas Condori LE, Vivas Rodríguez SE. Efectividad de la trombólisis temprana con alteplasa para el manejo de isquemia en pacientes con accidente cerebro vascular. Effectiveness or early thrombolisis with alteplasa for the management of ischemia in patients with vascular brain accident [Internet]. 14 de diciembre de 2019 [citado 8 de junio de 2023]; Disponible en: https://repositorio.uwiener.edu.pe/handle/20.500.13053/3628
Choreño-Parra JA, Carnalla-Cortés M, Guadarrama-Ortíz P, Choreño-Parra JA, Carnalla-Cortés M, Guadarrama-Ortíz P. Enfermedad vascular cerebral isquémica: revisión extensa de la bibliografía para el médico de primer contacto. Medicina interna de México. febrero de 2019;35(1):61-79.
Colla Machado PE, Buonanotte C, Mamani JM, Bongiorni G, Sad AB, Roca F, et al. Síndrome de amenaza capsular con fluctuaciones relacionadas a cambios de presión arterial tratado con trombólisis endovenosa. Neurología Argentina. 1 de enero de 2019;11(1):44-9.
De Rio Monteluis CP, Cruz Carranza J. TIEMPO DE ADMINISTRACIÓN DE TROMBOLÍTICOS ENDOVENOSOS EN PACIENTES CON ACV ISQUÉMICO PARA LIMITAR EL DAÑO Y LA DISCAPACIDAD. TIME FOR ADMINISTRATION OF ENDOVENOUS THROMBOLYTICS IN PATIENTS WITH ISCHEMICAL ACV TO LIMIT DAMAGE AND DISABILITY [Internet]. 22 de septiembre de 2019 [citado 8 de junio de 2023]; Disponible en: https://repositorio.uwiener.edu.pe/handle/20.500.13053/3342
Duche Mora AJ, Barreto Quisnancela ET. TERAPIA TROMBOLÍTICA Y FACTORES ASOCIADOS AL ICTUS ISQUÉMICO AGUDO, HOSPITAL CARLOS ANDRADE MARÍN, ENERO 2017 JULIO 2018”. [Internet] [bachelorThesis]. Universidad Nacional de Chimborazo,2019; 2019 [citado 8 de junio de 2023]. Disponible en: http://dspace.unach.edu.ec/handle/51000/5427
Escala de accidentes cerebrovasculares NIH | Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares [Internet]. [citado 5 de junio de 2023]. Disponible en: https://www.ninds.nih.gov/health-information/public-education/know-stroke/health-professionals/nih-stroke-scale
García Alfonso C, Martínez Reyes A, García V, Ricaurte-Fajardo A, Torres I, Coral J, et al. Actualización en diagnóstico y tratamiento del ataque cerebrovascular isquémico agudo. Universitas Medica. septiembre de 2019;60(3):41-57.
Gallo-Guerrero ML, Zevallos CB, Quiñones M, Gallo-Guerrero ML, Zevallos CB, Quiñones M. Factores asociados a resultados funcionales en pacientes con ictus isquémico tratados con trombolisis endovenosa en un hospital del Perú. Revista de Neuro-Psiquiatría. abril de 2020;83(2):79-86.
Gallo-Guerrero ML, Zevallos CB, Quiñones M, Gallo-Guerrero ML, Zevallos CB, Quiñones M. Factores asociados a resultados funcionales en pacientes con ictus isquémico tratados con trombolisis endovenosa en un hospital del Perú. Revista de Neuro-Psiquiatría. abril de 2020;83(2):79-86.
GBD 2016 Stroke Collaborators. Global, regional, and national burden of stroke, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Neurol. mayo de 2019;18(5):439-58
Gutiérrez-Zúñiga R, Fuentes B, Díez-Tejedor E. Ictus isquémico. Infarto cerebral y ataque isquémico transitorio. Medicine - Programa de Formación Médica Continuada Acreditado. 1 de enero de 2019;12(70):4085-96.
Lizano Salas M, Mc Donald Molina C, Tully Sancho S. Fisiopatologia de la cascada isquemica y su influencia en la isquemia cerebral. Revista Médica Sinergia. 2020;5(8):9.
Moreno E, Rodríguez J, Bayona-Ortiz H, Moreno E, Rodríguez J, Bayona-Ortiz H. Trombólisis endovenosa como tratamiento del ACV isquémico agudo en Colombia: una revisión sistemática de la literatura. Acta Neurológica Colombiana. septiembre de 2019;35(3):156-66.
Matamoros CS, Rodríguez DR, Sacoto DDC, Villalba MJS, Cabezas VN, Sussmann FT, et al. Fibrinólisis Farmacológica en el Ictus Isquémico Agudo. Experiencia en un Hospital Terciario del Ecuador.
Montalván Ayala V, Rojas Cheje Z, Aldave Salazar R. Controversias en enfermedad cerebrovascular: rt-PA a dosis bajas vs. dosis estándar en el tratamiento del ictus agudo. Una revisión de la literatura. Neurología. 1 de marzo de 2022;37(2):130-5.
Montalván Ayala V, Rojas Cheje Z, Aldave Salazar R. Controversies in cerebrovascular disease: high or low doses of recombinant tissue plasminogen activator to treat acute stroke? A literature review. Controversias en la enfermedad cerebrovascular: ¿altas o bajas dosis de activador tisular del plasminógeno recombinante para el tratamiento del ictus agudo? Una revisión de la literatura [Internet]. marzo de 2022 [citado 8 de junio de 2023]; Disponible en: https://repositorio.essalud.gob.pe/handle/20.500.12959/3512
Md WAFP, Md MAD, Md EFL, Quesada MF. Una revisión sistemática de la terapia endovascular en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico. Revista Argentina de Neurocirugía. 22 de junio de 2020;34(2):124-34.
Navaridas BGV, Ruiz MEDR, X GB, Parra JZ, Molina EG. Trombectomía mecánica primaria en el ictus isquémico agudo de vaso grande.: Motivos de la selección de pacientes. Seram [Internet]. 22 de noviembre de 2018 [citado 8 de junio de 2023]; Disponible en: https://www.piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/305
Ortega Macías M. Estudio sobre la variabilidad de la puntuación de la Escala Aspects de Tomografía computarizada cerebral, en pacientes con Ictus isquémico candidatos a Trobectomía Mecánica. 2022 [citado 5 de junio de 2023]; Disponible en: https://uvadoc.uva.es/handle/10324/55133
Palacios Morales JC. Trombólisis con alteplase para enfermedad cerebral isquémica: resultados durante doce meses en el servicio de urgencias del hospital de alta especialidad de Veracruz [Internet]. Universidad Veracruzana. Facultad de Medicina. Región Veracruz.; 2021 [citado 6 de junio de 2023]. Disponible en: https://cdigital.uv.mx/
Peláez Hidalgo A. Trombolisis intravenosa basada en resonancia magnética en el ictus isquémico de cronología incierta. MPG Journal. 2018;2(41):20.
Pigretti SG, Alet MJ, Mamani CE, Alonzo C, Aguilar M, Álvarez HJ, et al. Consenso sobre accidente cerebrovascular isquémico agudo. Medicina (Buenos Aires). mayo de 2019;79:1-46.
Roa IM, Ioli P, Piedrafita L, Pellice N, Musticchio R, Clement E, et al. Aplicación del «Hat Score» para predecir el riesgo de sangrado cerebral y pronóstico posterior a trombólisis en acv isquémico agudo. Neurología Argentina [Internet]. 22 de abril de 2023 [citado 8 de junio de 2023]; Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1853002823000095
Rojas-Benites M, Campos-Flores L, Cancino-Díaz J, Carranza-Jordán E, Castillo-Zegarra L, Cruz-Rodríguez J, et al. Hemorragia subaracnoidea como complicación de trombólisis endovenosa en una paciente con accidente cerebro vascular isquémico. Revista de Neuro-Psiquiatría. octubre de 2021;84(4):333-8.
Rojas-Benites M, Campos-Flores L, Cancino-Díaz J, Carranza-Jordán E, Castillo-Zegarra L, Cruz-Rodríguez J, et al. Hemorragia subaracnoidea como complicación de trombólisis endovenosa en una paciente con accidente cerebro vascular isquémico. Revista de Neuro-Psiquiatría. octubre de 2021;84(4):333-8.
Stroke [Internet]. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. [citado 23 de mayo de 2023]. Disponible en: https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/stroke
Soto A, Guillén-Grima F, Morales G, Muñoz S, Aguinaga-Ontoso I, Fuentes-Aspe R. Prevalence and incidence of ictus in Europe: systematic review and meta-analysis. An Sist Sanit Navar. 28 de abril de 2022;45(1):e0979.
Sotomayor-Sobrino MA, Ochoa-Aguilar A, Méndez-Cuesta LA, Gómez-Acevedo C. Interacciones neuroinmunológicas en el ictus. Neurologia. 1 de junio de 2019;34(5):326-35.
Scherle C, Rivero D, Di Capua D, Maldonado N, Scherle C, Rivero D, et al. Retardo En La Llegada De Pacientes Con Ictus Isquémico A Un Hospital Terciario De Ecuador. Revista Ecuatoriana de Neurología. abril de 2018;27(1):51-5.
Scherle Matamoros CE, Rivero Rodríguez D, Di Capua Sacoto D, Maldonado Samaniego N, Mullo Almache E de los Á, Santacruz Villalba MJ, et al. Fibrinólisis Farmacológica En El Ictus Isquémico Agudo. Experiencia En Un Hospital Terciario Del Ecuador. Revista Ecuatoriana de Neurología. abril de 2019;28(1):32-8.
Wilkins E, Wilson L, Wickramasinghe K, Bhatnagar P, Leal J, Luengo-Fernandez R, Burns R, Rayner M, Townsend N (2017). European Cardiovascular Disease Statistics 2017. European Heart Network, Brussels.
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