Divertículitis complicada perforado de colon descendente: paciente joven.

Autores/as

Palabras clave:

Diverticulitis Complicada. Perforación. Hartman

Resumen

El objetivo presentar un caso clínico-quirúrgico de diagnóstico y tratamiento, de la diverticulitis complicada, perforación del colon descendente evitando sus complicaciones, uso de técnica quirúrgica frecuentemente usada, como Hartmann, descrita hace casi 100 años, está técnica sigue vigente, es una conducta clásica para el manejo de colon izquierdo de urgencia. Material y Métodos: Revisión retrospectiva realizada desde diciembre de 2019 hasta diciembre 2021. Se operó una pacientes: mujer de 21 años, domicilio en Santa Elena, soltera, estudiante universitaria con obesidad grado II, sin antecedente de cirugía abdominal, resistencia abdominal en flanco y fosa ileaca izquierda, se realizó Tomografía de abdomen, exámenes de laboratorio Leucocitosis 21.500, neutrófilos 88%, interconsulta cardiológica, Resultados: diverticulitis complicada con perforación del colon descendente, se le realizo la técnica de Hartmann, el tiempo mínimo transcurrido entre el Hartmann y la reconstrucción fue de 4 meses. Los tiempos operatorios 115 min. Ninguna complicación. La estadía hospitalaria fue 5 días. Controles postquirúrgicos con el equipo multidisciplinario de especialistas.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Citas

Feuerstein JD, Falchuk KR. Diverticulosis and diverticulitis. Mayo Clin Proc. 2016; 91:1094-104.

Tursi A, Papa A, Danese S. Review article: The pathophysiology and medical management of diverticulosis and diverticular disease of the colon. Aliment Pharmacol Ther. 2015; 42:664-84.

Pfützer RH, Kruis W. Management of diverticular disease. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2015; 12:629-38.

Rana-Garibay R, Méndez-Gutiérrez T, Sanjurjo-García JL, et al. Guías clínicas de diagnóstico y tratamiento de la enfermedad diverticular del colon. Etiología, fisiopatología, epidemiología: en México y el mundo. Rev Gastroenterol Mex. 2008; 73:255-7.

Hernández- Guerrero AI, Abdo-Francis JM, Brito-Lugo P, et al. Guías clínicas de diagóstico y tratamiento de la enferme-dad diverticular del colon. Cuadros clínicos y diagnóstico. Rev Gastroenterol Mex. 2008; 73:258-60.

Charúa-Guindic L, Mazza-Olmos D, Orduna-Téllez D, et al. Guías clínicas de diagnóstico y tratamiento de la enfermedad diverticular del colon. Tratamiento. Rev Gastroenterol Mex.2008;73:261-4.

Strate LL, Modi R, Cohen E, et al. Diverticular disease as achronic illness evolving epidemiologic clinical insights. Am JGastroenterol. 2012; 107:1486-93.

Gargallo-Puyuelo C, Sopeña F, Lanas A. Colonic diverticular disease. Treatment and prevention. Gastroenterol Hepatol.2015;38:590-9.

Cassieri C, Pica R, Avallone EV, et al. Prevalence of colonic diverticulosis in patients affected by ulcerative colitis. A pros-pective study. J Clin Gastroenterol. 2016;50: S33-5.

Cremon C, Bellacosa L, Barbaro MR, et al. Diagnostic challenges of symptomatic uncomplicated diverticular disease. Minerva Gastroenterol Dietol. 2017; 63:119-29.

Freeman HJ. Segmental colitis associated diverticulosis syn-drome. World J Gastroenterol. 2016; 22:8067-9.

Schembri J, Bonello J, Christodoulou DK, et al. Segmental colitis associated with diverticulosis: is it the coexistence of colonic diverticulosis and inflammatory bowel disease? Ann Gastroenterol. 2017; 30:257-61.

Cassieri C, Brandimarte G, Elisei W, et al. How to differentiate segmental colitis associated with diverticulosis and inflammatory bowel disease. J Clin Gastroenterol. 2016;50: S36-8.

Lidsky ME, Thacker JK, Lagoo-Deenadayalan SA, ScarboroughJE. Advanced age is an independent predictor for increased morbidity and mortality after emergent surgery for diverticulitis. Surgery. 2012; 152:465-72.

Bostock IC, Hill MV, Counihan TC, et al. Mortality after emergency Hartmann’s procedure octogenarians: A propensity score-matched analysis. J Surg Res. 2018; 221:167-72.

C, Daniels L, Vrouenraets BC, et al. A systematic reviewof high-fibre dietary therapy in diverticular disease. Int J Colo-rectal Dis. 2012; 27:419-27.

Peery AF, Sandler R, Ahnen DJ, et al. Constipation and alow-fiber diet are not associated with diverticulosis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2013; 11:1622-7.

Crowe FL, Appleby PN, Allen NE, et al. Diet and risk of diverticular disease in Oxford cohort of European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC): Prospective study of British vegetarians and non-vegetarians. BMJ.2011;343: d4131.3.

Cao Y, Strate LL, Keely BR, et al. Meat intake and risk of diverticulitis among men. Gut. 2018; 67:466-72.

Barbara G, Scaioli E, Barbaro MR, et al. Gut microbiota, meta-bolome and immune signatures in patients with uncomplicated diverticular disease. Gut. 2017; 66:1252-61.

Reichert MC, Lammert F. The genetic epidemiology of diverticulosis and diverticular disease: Emerging evidence. United European Gastroenterol J. 2015; 3:409-18.

Schieffer KM, Kline BP, Yochum GS, et al. Pathophysiology of diverticular disease. Expert Rev Gastroenterol Hepatol.2018;12:683-92.

Flor N, Soldi S, Zanchetta E, et al. Diverticular disease of the colon news from imaging. J Clin Gastroenterol. 2016;50: S23-5.

Schreyer AG, Layer G. S2k guidlines for diverticular disease and diverticulitis: Diagnosis, classification, and therapy for the radiologist. Rofo. 2015; 187:676-84.

Onur MR, Akpinar E, Karaosmanoglu AD, et al. Diverticulitis: A comprehensive review with usual and unusual complications. Insights Imaging. 2017; 8:19-27.

Tan JP, Barazanchi AW, Singh PP, et al. Predictors of acute diverticulitis severity: A systematic review. Int J Surg.2016; 26:43-52.

Descargas

Publicado

28.07.2023

Cómo citar

1.
Monserrate Cervantes JO, Maggi Garcés BL, Monserrate Maggi JO. Divertículitis complicada perforado de colon descendente: paciente joven. REVISTA CYA [Internet]. 28 de julio de 2023 [citado 21 de noviembre de 2024];2(1). Disponible en: https://revista.htmc.gob.ec/ojs-3.3.0-10/index.php/hetmc/article/view/29

Número

Sección

CASO CLÍNICO